Анотація до роботи:

Фахд Мох. Д. Фахед Ель Абдаллах. Оптимізація консолідації кісткових відламків при діафізарних переломах кісток гомілки. – Рукопис. Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.21 – травматологія та ортопедія. – Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка АМН України, Харків, 2006.

Наведені дані результатів лікування свідчать про ефективність використання «Фетотеку» як потужного стимулятора репаративного остеогенезу, в той час як використання кісткової крихти дозволяє запобігти ускладнень загального та місцевого характеру та оптимізувати процеси зрощення.

Проведений порівняльний аналіз одержаних результатів лікування з використанням препаратів фетальних тканин з традиційними показав переваги запропонованого способу. Використання кісткової крихти дало змогу одержати 82,35% хороших результатів, «Фетотеку» - 95%, в той час як в контрольній групі їх спостерігалося 75,8%. При введенні фетальних тканин були відсутні порушення процесів остеорепарації, в контрольній групі вони склали 3,5%.

Використання кісткової крихти дозволило скоротити терміни лікування до 3,0±0,7, а «Фетотеку» - до 2,7±0,6 місяця, що достовірно відрізняється від контрольної групи - 3,9±0,5 місяця.

Запропонована лікувальна тактика переломів кісток гомілки є доцільною при локалізації в «критичній зоні», оскільки оптимізує терміни зрощення та дозволяє запобігти ускладненням перебігу репаративного остеогенезу, тим самим покращуючи анатомо-функціональні результати лікування.

1. На основі комплексних клініко-експериментальних досліджень вирішена науково-практична задача з оптимізації консолідації кісткових відламків у пацієнтів з діафізарними переломами кісток гомілки, що дозволяє скоротити терміни та покращити анатомо-функціональні результати лікування.

2. Аналіз традиційної лікувальної тактики постраждалих з діафізарними переломами кісток гомілки показав, що основною складовою є патогенетично обгрунтований позаосередковий остеосинтез, єдність терміну зрощення перелому та функціонального відновлення кінцівки, при якому середній термін консолідації кісткових відламків – 3,9±0,5 місяця. Результати лікування переломів склали: позитивні - 75,8%, задовільні - 20,7%, незадовільні - 3,5%.

3. Використання фетальної кісткової тканини оптимізує репаративний остеогенез, сприяє формуванню кісткового зрощення у більш ранні терміни при порівнянні з контролем.

4. Введення «Фетотеку» активізує проліферативні процеси та диференціацію клітин остеобластичного диферону на ранніх стадіях остеогенезу. Препарат «Фетотек» може бути рекомендований для оптимізації та стимуляції репаративного остеогенезу.

5. Розроблена та обгрунтована раціональна малоінвазивна лікувальна тактика у хворих з діафізарними переломами кісток гомілки, що включає введення кісткової крихти та «Фетотеку» в зону ушкодження. Це дозволило оптимізувати зрощення переломів: середній термін консолідації становив: при використанні кісткової крихти 3,0±0,7 місяця (Р<0,05), при використанні «Фетотеку» 2,7±0,6 місяця (Р<0,05); та запобігти порушенню остеорепарації.

6. Порівняльна оцінка клінічних результатів лікування показала, що запропонована система лікувально-реабілітаційних заходів у хворих з діафізарними переломами кісток гомілки дозволила покращити анатомо-функціональні результати лікування: при введенні кісткової крихти на 6,55%, при введенні «Фетотеку» на 19,2%.

Публікації автора:

1. Мірошниченко О.В., Литовченко В.О., Фахд Ель Абдаллах, Власенко В.Г. Вплив фетальної кісткової тканини на репаративний остеогенез при діафізарних переломах кісток гомілки //Таврический медико-биологический вестник.–2004.–Том 7, №4.–С. 265–266.

Автором особисто зроблений огляд літератури, виконані експериментальні оперативні втручання, проведена обробка отриманого матеріалу.

2. Литовченко В.О., Бітчук Д.Д., Фахд Ель Абдаллах, Григорук В.В. Дослідження впливу фетальної кісткової тканини та препарату „Фетотек” на перебіг остеорегенерації при діафізарних переломах довгих кісток щурів на підставі даних світлової мікроскопії //Проблемы криобиологии.–2005.–Том 15, №3.–С. 443–445.

Автором проведений аналіз даних світлової мікроскопії при введені в зону перелому біоімплантатів.

3. Литовченко В.О., Фахд Ель Абдаллах, Григорук В.В. Лікувальна тактика при переломах кісток гомілки //Медицина сьогодні і завтра.–2005.-№4.–С. 114–116.

Автором особисто зроблений огляд літератури, проведені клініко-рентгенологічні обстеження хворих, виконані оперативні втручання, проведена статистична обробка отриманого матеріалу.

4. Пат. 69145 А Україна, МКИ А61К38/17 Спосіб лікування переломів довгих кісток / Литовченко В.О., Фахд Мох.Д. Фахед Ель Абдаллах, Власенко В.Г., Петренко О.Ю., Іванов О.М., Гарячий Є.В., Чайченко В.П. - № 20031211324; Заявл. 10.12.2003; Опубл. 16.08.2004; Бюл. №8

Особистий внесок полягає в проведенні інформаційно-патентного пошуку, участі у розробці та клінічній апробації біоімплантаціїї.

5. Пат. 71765А Україна, МКИ А61L15/10 Спосіб лікування переломів гомілки / Литовченко В.О., Фахд Мох.Д. Фахед Ель Абдаллах, Власенко В.Г., Прокопюк О.С., Гарячий Є.В., Спесивий І.І. -№20031211341; Заявл. 10.12.2003; Опубл. 15.08.2004; Бюл. №12

Особистий внесок полягає в проведенні інформаційно-патентного пошуку, участі у розробці та клінічній апробації біоімплантаціїї.

6. Литовченко О.В., Фахд Ель Абдаллах, В.П. Чайченко Використання фетальних тканин для оптимізації консолідації кісткових відламків при низьких переломах діалізу гомілки //Тези доповідей науково-практичної конференц з між народ. участю «Актуальні питанні тканинної терапії та перспективи застосування природних біологічно активних речовин у сучасній медицині».–Одеса, 2003.–С. 102–103.

Особистий внесок автора полягає в проведенні клініко-рентгенологічного обстеження хворих, їх подальшому клінічному веденню.

7. Литовченко В.А., Фахд Ель Абдаллах, Власенко В.Г., Григорук В.В. Применение препаратов фетально-костной ткани при лечении низких переломов диафиза голени //Клинические и фундаментальные аспекты тканевой терапии. Теория и практика клеточных биотехнологий.: Материалы II Всерос. симпоз. с междунар. участием.–Самара, 2004.-С. 85-86.

Автор особисто проводив клініко-рентгенологічні дослідження хворих, статистичну обробку одержаного матеріалу.