Анотація до роботи:

Клименко П.М. Наукове обґрунтування застосування методів альтернативної терапії в комплексному лікуванні хворих на хронічний простатит. – Рукопис.

Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук за спеціальністю 14.01.06.– урологія.– Інститут урології АМН України, Київ, 2005.

У дисертації представлено теоретичне обґрунтування і нове рішення проблеми лікування хронічних простатитів за допомогою альтернативної (антигомотоксичної) терапії на підставі вивчення гемодинамічних, цитогістохімічних та імунологічних досліджень. Розроблена гемодинамічна класифікація хронічного простатиту, яка дозволяє з нових позицій підійти до його патогенезу. Сформульовані нові методи лікування за допомогою альтернативної терапії і показана її суттєва перевага перед традиційним лікуванням. Доведено можливість і доцільність проведення лікування на фармакологічних і гомеопатичних рівнях.

1. Розроблений метод альтернативної терапії хворих на абактеріальний хронічний простатит, ефективність якого складає 84±11%. 15±5% хворих відзначають покращання клінічного перебігу. Використання альтернативних методів лікування підвищує ефективність лікування на 12-14%.

2. На основі вивчення регіонального кровотоку в передміхуровій залозі за допомогою трансректальної ультразвукової доплерографії виявлені судинні механізми виникнення ХП та розроблена їх гемодинамічна класифікація: ішемічний, гіперемічний та змішаний. При помірно вираженому ступені ішемії кровоток знижується на 10-15%, при середній формі - на 20-25% і при різко вираженій ішемії кровопостачання залози зменшується на 65 та більше відсотків (патент на винахід №20031110157).

3. Для диференційної діагностики хронічного простатиту розроблений показник індексу резистентності: значення індексів резистентності вище 0,75 свідчать про склероз передміхурової залози; 0,65-0,75 – відсутність порушення гемодинаміки (норма); нижче 0,65 – гострий запальний процес у передміхуровій залозі (патент на винахід №20031211258).

4. При вивченні внутрішньоклітинного гомеостазу в нейтрофілах периферичної крові виявлено зменшення вмісту внутрішньоклітинного глікогену на 28,3±3,2%. Застосування альтернативної терапії має глікогензберігаючий ефект і сприяє відновленню глікогену в більш короткий термін у порівнянні з традиційним лікуванням. У динаміці його вміст при альтернативних методах лікування на 2% нижче вихідного рівня у той час, як при традиційному лікуванні його дефіцит складає 13%.

5. При вивченні процесів тканинного дихання на клітинному рівні у хворих на хронічний простатит виявлено зменшення активності ключових окислювально-відновних ферментів гліколізу (глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа на 14,3±1,8%, лактатдегідрогеназа на 15,6±2,1%) і циклу Кребса (сукцинатдегідрогеназа на 28,2±3,7%), що свідчить про кисневий дефіцит. Процеси гіпоксії, що виявляються на гуморальному рівні в нейтрофілах периферичної крові є відображенням аналогічних змін у тканинах передміхурової залози. При використанні антигомотоксичної терапії зворотна динаміка цитохімічних показників у нейтрофілах периферичної крові спостерігається на 5 добу у той час, як при традиційному лікуванні - на 10 добу.

6. Виявлені зміни в системі перекисного окислення ліпідів за даними різних показників у 85,2% хворих. Еритроцитарно-плазмовий дисбаланс вмісту загальних ліпідів крові при традиційних методах спостерігається до 10 доби, а при антигомотоксичній терапії - до 5 доби.

7. Траумель-світлопунктура біологічно активних точок ПАЙЛЕР-світлом підвищує лікувальну ефективність при використанні антигомотоксичної терапії, у порівнянні з оксигенованою водою (оксі-спрей) у 4,2 рази ефективніше, за рахунок перешкоди дегрануляції тканинних базофілів і нормалізації гемодинаміки (патент на винахід №2000020730).

8. Антигомотоксична терапія має позитивний вплив на стан клітинного і гуморального факторів імунітету. При її застосуванні спостерігаються достовірно вищі ніж у групах, що отримували традиційну терапію показники кількості CD3⁺ (відповідно:38,8±2,3 та 46,2±3,1), функціональної активності Т-лімфоцитів (РБТЛ із ФГА) (31,6±2,2 та 42,2±2,5), кількості В-лімфоцитів (CD22⁺) (15,2±1,4 та 19,3±1,5), рівень імуноглобуліну А в периферичній крові (1,179±0,017 та 1,355±0,016).

9. Розроблені методи місцевого лікування (ендоуретральний траумель-лазерофорез) забезпечують клінічне видужання і зменшення патологічних симптомів у 82,6% хворих, що на 22,2% вище, ніж при використанні традиційних методів лікування (патент на винахід №98116077).

10. Виявлено клінічний ефект фармакопунктури з введенням антигомотоксичних препаратів у біологічно активні точки у 87,5% випадків із тривалою ремісією при термінах лікування до 25 діб. При традиційних методах - відповідно 64,3% та 30-45 діб (патент на винахід №98126493)

11. Ефективність використання антибактеріальної терапії в сполученні з антигомотоксичною терапією у хворих на хронічний бактеріальний простатит складає 94,2%. Терапевтичний ефект антибактеріальної монотерапії – 79,3%.

12. При лікуванні хворих на хронічний простатит, що викликаний змішаною інфекцією, розроблені методи лікування забезпечують у 92,5% хворих етіологічне вилікування, що на 22,5% вище, ніж при використанні традиційних методів лікування.

Публікації автора:

1. Клименко П.М. Биохимические аспекты диагностики и лечения острого простатита // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского.– Симферополь, 1996.– Т.132, Ч.II.– С.186-191.

2. Клименко П.М. Препарат Testis Compositum в лечении сексуальных расстройств // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского.– Симферополь, 1997.– Т.133, Ч.I. – С.73-77.

3. Клименко П.М. Цитохимические аспекты диагностики и лечения простатитов // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского.– Симферополь, 1997.– Т.133, Ч.IІІ. – С.92-98.

4. Клименко П.М. Сочетанное применение лазерного ИК-излучения и гомотоксикологических препаратов при простатитах // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского.– Симферополь, 1997 – Т.133, Ч.IІІ.– С.79-84.

5. Клименко П.М. Возможности иридодиагностики в распознавании патологии предстательной железы и её гомотоксикологической коррекции // Вестник физиотерапии и курортологии. –1998.– №2.– С.41-44.

6. Клименко П.М. Гомеопатическая терапия хронического простатита у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС // Клiнiчна хiрургiя.– 1998.– №12.– С.43-45.

7. Клименко П.М., Белый И.В. Современные подходы к лечению хламидийных простатитов // Таврический медико-биол. вестник.– 1998.– №3/4.– С.59-63.

8. Клименко П.М. Цитохимические показатели содержания гликогена в нейтрофильных гранулоцитах периферической крови у больных простатитом // Клiнiчна хiрургiя.– 1999.– №1.– С.33-34.

9. Клименко П.М. Современные методы диагностики и лечения простатита // Клiнiчна хiрургiя.– 1999.– №7.– С.33-35.

10. Горпинченко І.І., Клименко П.М. Зміни загальних ліпідів при гомотоксичному лікуванні простатитів у віддалені терміни // Урологія. – 2000.– №4.– С.66-69.

11. Колбасин П.Н., Клименко П.М., Белый И.В. Комплексное применение поляризованного света при лечении хронических простатитов // Вестник физиотерапии и курортологии.–2001.– №1.– С.76-80.

12. Сегалов В.М., Колбасин П.Н., Клименко П.М. Применение антигомотоксической терапии в санаторно-курортном лечении хронических простатитов // Вестник физиотерапии и курортологии.– 2001.–№1.– С.45.

13. Клименко П.М., Павловский Ю.Э., Матулевич С.Г. Комплексная ультразвуковая диагностика острых и хронических простатитов // Таврический медико-биологический вестник. – 2002.– Т.5, №2.– С.72-77.

14. Клименко П.М., Притуло О.А. Опыт применения роксида в комплексном лечении больных хламидийным простатитом // Дерматология. Косметология. Сексопатология, 2002.– №1/2 (5). – С.144-148.

15. Клименко П.М., Павловський Ю.Є., Колбасіна Л.П Результати клінічного іспиту ефективності препарату Флокс-Т у хворих на бактеріальний простатит і його доплерографічна оцінка // Урологія.– 2003.– №1.– С.10-14.

16. Клименко П.М. Притуло О.А. Павловский Ю.Э. Гемодинамические аспекты хронических простатитов и их допплерографическая оценка // Українский журнал дерматології, венерології, косметології. – 2003. – №6. – С.63-68.

17. Горпинченко И.И., Клименко П.М., Павловський Ю.Э. Гемодинамическая классификация простатитов // Здоровье мужчины. – 2004. – №1(8). – С.44-49.

18. Клименко П.М., Комаревцев В.Н., Павловский Ю.Э. Результаты клинического испытания эффективности препарата Клабакс у больных бактериальным простатитом и его допплерографическая оценка // Український медичний альманах. – 2004. – Т.7, №1. – С.64-66.

19. Клименко П.М. Шамилова И.А. Роль ассоциированных инфекций (ассоциатов) в возникновении хронических простатитов // Таврический медико-биологический вестник. – 2004. – №2. – С.-71-75.

20. Клименко П.М. Гемодинамические расстройства предстательной железы при хроническом простатите и возможность их коррекции альфа-адреноблокатором тамсолузином // Здоровье мужчины. – 2005. – №1(12). – С.93-98.

21. Горпинченко И.И., Клименко П.М., Павловский Ю.Э. Дифференциальная ультразвуковая диагностика простатитов // Здоровье мужчины. – 2005. – №1(12). – С.111-114.

22. Клименко П.М. Результаты клинического испытания эффективности препарата Омник у больных бактериальным простатитом и его допплерографическая оценка // Проблемы, достижения и перспективы развития медико-биологических наук и практического здравоохранения: Тр. Крым. мед. ун-та им. С.И. Георгиевского.– Симферополь, 2004. – Т.140,– С.40-45.

23. Клименко П.М. Пат. 98116077 Україна, МКИ А 61 М 25/00 Спосіб лікування хронічного неспецифічного простатиту: Пат. 98116077 Україна, МКИ А 61 М 25/00 № 31903А (Україна) Заявл. 17.11.98; Опубл. 15.12.2000.- Бюл.№7-ІІ НКИ. - 2с.

24. Клименко П.М. Пат. 98126493 Україна, МКИ А 61 М 25/00 Спосіб лікування хронічного неспецифічного простатиту: Пат. 98116077 Україна, МКИ А 61 М 25/00 № 32006А (Україна); Заявл.08.12.98; Опубл. 15.12.2000. Бюл.№7-2 НКИ. -2с.

25. Клименко П.М., Колбасін П.М., Залевська І.М Пат. 2000020730 Україна МКИ А 61 М 25/00 Спосіб лікування хронічного неспецифічного простатиту: Пат. 2000020730 Україна, МКИ А61К35/78 № 39307А (Україна); Заявл. 10.02.2000; Опубл.15.06.2001. Бюл.№5 НКИ. -2с.

26. Клименко П.М. Павловський Ю.Є. Пат. 20031110157 Україна МКИ А 61 М 25/00 Спосіб діагностики хронічного неспецифічного простатиту: Пат. 20031110157 Україна, МКИ А61М25/00 №39307А (Україна); Заяв.11.11.2003; Опубл. 15.09.2004. – Бюл. №9 НКИ. -3с.

27. Клименко П.М. Павловський Ю.Є. Пат. 20031211258 Україна МКИ А 61 М 25/00 Спосіб диференційної діагностики захворювань передміхурової залози: Пат. 20031211258 Україна МКИ А61В8/04 №70573А (Україна); Заяв. 09.12.2003; Опубл. 15.10.2004. – Бюл. №10 НКИ.- 3с.

28. Клименко П.М. Антигомотоксическая терапия хронических простатитов // Биологическая терапия.– 1998.– №1.– C.40-42.

29. Клименко П.М. Применение циклопара при простатите, осложненном уролитиазом // Мистецтво лікування - 2005.- №3(019).-С.92-95.

30. Клименко П.М. Использование гомеопатической терапии в лечении простатита и его цитохимические критерии диагностики // Проблемы медицины.- 1998.– №4(4).– С.18-21.

31. Клименко П.М. Коррекция гемодинамических расстройств при хроническом простатите препаратом гемороль // Новости медицины и фармации. – 2005. – №1(161). – С.6-7.

32. Клименко П.М. Показатели содержания внутриклеточного гликогена у больных с воспалительными заболеваниями предстательной железы при лечении препаратом Гентос // Традиционные и нетрадиционные методы лечения в современной фармакотерапии: Мат. IV Укр.-Австрийский симпозиум.- К., 1998.-С.149-152.

33. Клименко П.М. Использование гомеопатической терапии в лечении простатита и его цитохимические критерии диагностики // Традиционные и нетрадиционные методы лечения в современной фармакотерапии: Мат. IV Укр.-Австрийский симпозиум.– К., 1998.-С.153-156.

34. Клименко П.М. Применение аппарата Биоптрон при лечении хронического простатита и его осложнений // Материалы юбилейной науч.-практ. конф. посвященной пятилетию деятельности Zepter в Украине.– К., 1999.– С.67-71.

35. Клименко П.М. Биологическая концепция оценки тяжести течения простатита // Акт. вопр. развития инновационной деятельности в государствах с переходной экономикой. НАН Украины 80 лет.– Симферополь, 2001.– С.248-249.

36. Клименко П.М. Современные подходы к лечению трихомонадных простатитов // Актуальные проблемы современной сексологии и репрудоктологии // Сб. тезисов научно-практической конф.– К., 2003.– С.46-47.

37. Клименко П.М. Гемодинамика предстательной железы и её коррекция антигомотоксическими препаратами // Актуальные проблемы современной сексологии и репрудоктологии// Сб. тез. науч.-практ. конф.– К., 2003.– С.47-48.

38. Клименко П.М. Траумель-лазерофорез при лечении хронических простатитов // Актуальные проблемы современной сексологии и репрудоктологии: сб. тез. науч.-практ.конф. – К., 2003. – С.49-49.

39. Клименко П.М. Гемодинамические нарушения в предстательной железе и их коррекция антигомотоксическими препаратами // Юбилейная междунар. науч.-практ. конф., посвященная 220-летию со дня основания 1472 Военно-морского госпиталя имени Н.И. Пирогова: сб. научн. тр. – Севастополь, 2003. – С.83-84.

40. Клименко П.М. Гемодинамические нарушения в предстательной железе при мужском климаксе // Труды науч.-прак. конф. Мужской и женский климакс. Состояние проблемы. Пути решения.– Симферополь, 2003.– С.19-20.

41. Клименко П.М. Методические рекомендации по применению гомотоксикологии в лечении урологических больных: методические рекомендации для студентов.– Симферополь, КГМУ, 1998.– 18 с.

42. Klimenko P.M. Homeopathic Therapy of Chronic Prostatitis among Liquidators of the Accident at the Chernobyl Atomic Pawer Station (CHAPS) // Biomedical Therapy. – Albuquerque, NM 87192. – 1999. – №4. – P.147-148.

43. Klimenko P.M., Lubarskiy A. To Evaluation of Intracellular Glycogene Volume in Patients with Prostatitis against a Background of Gentos Application // Advances in clinical and experimental medicine. Bimonthly. Urology, 2003.- Vol.12.- No.4.- P.160

44. Klimenko P.M., Lubarskiy A. Complex Correction of Dysuric and Psychovegetative Effects after Post-Operative Treatment of BHP (Benign Hyperplasia of the Prostate) through Evolutionary Perspectives // Advances in clinical and experimental medicine. Bimonthly. Urology, 2003.- Vol.12.- No.4.- P.161.